Wat is gynaecomastie?

Gynaecomastie is een medische aandoening waarbij mannen abnormale hoeveelheden borstweefsel ontwikkelen. De naam van het verschijnsel is afkomstig van de Griekse woorden ‘gyne’ en ‘mastos’, ofwel ‘vrouw’ en ‘borst’. De aandoening waarbij mannen vrouwelijke borsten krijgen komt vaak voor bij jongeren, waarbij de symptomen meestal na enkele maanden of jaren verdwijnen. Vaak is de oorzaak van gynaecomastie een verstoord evenwicht in de hormoonspiegels. Het overmatige borstweefsel bestaat uit zowel vet- als klierweefsel.

Borstvorming bij mannen

Zowel meisjes als jongens hebben bij de geboorte borstklieren achter de tepels. Gewoonlijk verdwijnen deze bij jongens tijdens de kindertijd. Bij meisjes zullen de klieren tijdens de puberteit verder ontwikkelen tot er borstvorming ontstaat, onder invloed van hormonen. Maar ook bij jongens kan het zijn dat de borstklieren opzwellen. Meestal gebeurt dit bij beide borsten, maar het ongewenste weefsel kan ook bij één van de borsten de kop opsteken. Vaak is deze vergroting slechts van korte duur, tijdens de puberteit, maar kan ook nog een aantal jaar doorzetten. 

Oorzaken van gynaecomastie

Borstvorming bij mannen heeft meestal geen ernstige oorzaak en vormt geen schade voor de gezondheid. Echter kan de gynaecomastie in sommige gevallen wel een serieuzere oorzaak aan ten grondslag liggen:

• Een bijwerking van bepaalde medicijnen
• Een reactie op stofwisselings veranderingen bij een lever- of nierziekte
• Een verandering in de productie van hormonen (te geringe hormoonproductie of door stress)
• Het slikken van hormonen
• Hormoonproducerende gezwellen aan de zaadballen of de luchtwegen
• Borstkanker

Mocht u twijfelen of een van de bovenstaande oorzaken bij u de reden is voor gynaecomastie adviseren wij u om een arts te raadplegen. Wij zijn geen medische instelling die hierin een professioneel advies kan geven.

Oplossing gynaecomastie

Wanneer gynaecomastie bij baby’s of pubers optreedt kan een arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren waarbij de zaadballen en lymfeklieren onderzocht worden. Soms is er nog een aanvullend onderzoek nodig, zoals een bloedonderzoek om bepaalde stoffen in het bloed te checken. Ook kan de arts een echografie maken van de borstklier, de zaadballen of de lever. Soms wordt er ook een röntgenfoto van de borstklier of de longen gemaakt.

Behandelen gynaecomastie

Wanneer een serieuze medische oorzaak is uitgesloten kan de arts bepalen hoe de vervolgbehandeling eruit gaat zien. Vaak wacht de arts een aantal maanden omdat gynaecomastie vanzelf weer kan verdwijnen. Als de gynaecomastie het gevolg is van medicijngebruik wordt besloten of u kunt stoppen met de medicijnen of dat u kunt overstappen naar een ander medicijn. Mocht de oorzaak niet duidelijk zijn kan afhankelijk van de klachten gekozen worden voor een operatie om het overmatige borstweefsel te verwijderen. Daarnaast kunt u ervoor kiezen om een binder te dragen die de borstkas er platter uit laat zien.

Borstverkleining of borstverwijdering voor mannen

Bij een operatie wordt het klierweefsel onder de tepel verwijderd, waarna het in een laboratorium onderzocht wordt. De operatie voor gynaecomastie vindt meestal plaats in een dagbehandeling onder ofwel algehele anesthesie of narcose, ofwel plaatselijke verdoving. De operatie duurt ongeveer drie kwartier tot een uur. Na het ondergaan van deze operatie is het verstandig en soms noodzakelijk om een speciale binder of compression shirt te dragen.